編者註：《紐約時報》暢銷書發行四年後 怎麼不死 Nutritionfacts.org創始人醫學博士Michael Greger帶給我們 如何不節食：健康，永久減肥的開創性科學。 在這份全面的著作中，Greger使讀者對減肥科學有深刻的了解，消除了無數的神話和誤解。以下摘錄檢查了人造甜味劑的影響。
1998年愚人節，FDA宣布批准以Splenda形式銷售的人造甜味劑三氯蔗糖1611，又名1,6-二氯-1,6-二脫氧-β-D-果呋喃呋喃糖基-4-氯-4-脫氧- α-D-吡喃半乳糖苷。儘管它的化學名稱聽起來很嚇人，但最糟糕的似乎是 罕見的偏頭痛觸發 三氯蔗糖生產商回答說，在易感人群中，您必須權衡可能存在的任何風險與“更廣泛的益處”，例如“幫助減輕與肥胖症國家流行有關的健康風險”。
怎麼樣了
大規模人口研究 已經發現食用人造甜味劑，特別是在蘇打水中，隨著時間的推移會增加體重增加和腹部脂肪。現在，對該發現的明顯解釋將是反因果關係：與其說喝更多的減肥汽水會導致肥胖，不如說肥胖導致喝更多的汽水會更有意義。但是，即使研究人員控制了體內脂肪的預先存在的差異，他們仍然發現肥胖風險增加的證據。
但是，並非所有對該科學的評論都得出結論，人造甜味劑與體重增加之間存在聯繫。你能猜出哪個嗎？一個 行業偏向分析 研究發現，食品行業資助的評論顯示不利影響的可能性要低17倍，並且在近一半的讚助評論中，作者甚至沒有透露他們的利益衝突。甚至比 製糖業，其研究“只有”五倍的可能性質疑含糖飲料與肥胖之間的聯繫。不過，直到您對它們進行測試之前，您才真正知道。
具有諷刺意味的是，許多關於人造甜味劑和體重增加的干預性研究 由動物農業綜合企業處決，將它們餵給農場動物，以使其更快繁殖。 （有什麼東西它們不能餵雞嗎？）自1950年代以來，畜牧業一直在為農場動物餵食人造甜味劑，誇口說它們的添加“增加了……體重，並且……使投資回報率達到了最佳”。那人呢？
例如，如果您給肥胖的人提供一罐無糖汽水中的三氯蔗糖量，他們就會 血糖和胰島素峰值明顯升高 作為對糖挑戰的回應，表明三氯蔗糖不僅僅是一種惰性物質。 Splenda公司強調三氯蔗糖幾乎不被人體吸收，最終進入結腸而被消除。問題可能出在其中。人造甜味劑的不良代謝作用與“讀音”相關 微生物組的變化 每天食用一周內就會發生。
好消息是，停止使用人造甜味劑後，腸道細菌的原始平衡可以在幾週內恢復。問題在於我們可能不知不覺就暴露了出來。例如，近一半的研究參與者被隨機分配以避免三氯蔗糖，仍然呈陽性，這被認為是由於來自非飲食來源（如牙膏和漱口水）的暴露。
人造甜味劑可能導致代謝紊亂的另一種方式是，通過斷開連接，斷開連接會在大腦在舌頭上嚐到的甜味量與最終到達大腦的血糖量之間形成。您的大腦可能最終會被人造甜味劑欺騙，認為您必須消耗越來越多的甜味才能獲得足夠的卡路里。例如， 研究人員 讓人們拒絕Sprite，Sprite Zero（無熱量，人工甜味的Sprite）或不加糖的碳酸檸檬水，然後，他們為他們提供了選擇：他們可以使用M＆M，泉水或無糖膠。猜猜是誰選擇了M＆M？喝了人造甜味蘇打水的人比那些喝了糖加糖蘇打水或不加糖飲料的人喝糖的機率高出近三倍。因此，甜食與不甜食甚至卡路里與無卡路里的關係都不是問題。似乎有一些關於非熱量甜味劑的事情，欺騙了大腦想要更多的垃圾。
相同的研究人員進行了另一項研究，在該研究中，每個受試者都接受了奧利奧（Oreos）治療，然後詢問餅乾使他們感到如何滿意。再次，那些喝了人造甜味的雪碧零號的人報告說，吃奧利奧後的感覺比那些有正常雪碧或蘇打水的人感到不滿意。這些結果與腦成像研究相一致，腦成像研究表明定期食用人造甜味劑可以改變對食物的愉悅反應負責的獎勵途徑。
來自甜葉菊和和尚水果的天然，植物性甜味劑呢？ 研究人員將人隨機分組 喝加糖，阿斯巴甜，和尚水果或甜葉菊加糖的飲料。在24小時內測量了血糖，令人驚訝的是，四組中的任何一組都沒有發現顯著差異。
等一下。糖組中得到了16勺糖，相當於20盎司瓶可樂中的糖量，因此其他三組消耗的糖少了16勺，但是四組中的平均血糖仍然相同嗎？那怎麼可能？食用糖會導致血糖急劇上升。喝一瓶含20立方糖的糖，然後一小時血糖上升40分。相比之下，飲用含阿斯巴甜，和尚水果或甜葉菊甜味的飲料後，血糖卻沒有立即發生變化，這正是我們所期望的。這些是無熱量的甜味劑。由於它們沒有卡路里，難道就不像飲用水嗎？我們的每日血糖值如何平均保持不變？唯一可能發生的方法是，如果無熱量甜味劑以某種方式使當天晚些時候的血糖升高更嚴重，那正是發生的情況。在喝了阿斯巴甜加糖飲料的人群中，即使當時血糖沒有升高，他們還是在一個小時後對午餐做出了更高的反應，就好像他們剛喝了一瓶蘇打水一樣。
不過那是為了人造甜味劑。天然甜味劑，甜葉菊和和尚水果呢？同樣的事情發生了。一個小時後，同一頓飯又出現了同樣誇張的血糖飆升。這樣一來，即使在這三個無熱量甜味劑組中，受試者攝入的糖分減少了16勺，這也就等於平均血糖。這至少部分是因為他們吃得更多。喝了健怡可樂後，下次喝飯的機率要比喝普通可樂的多。實際上，您吃得太多了，以至於在以後的飯後就可以完全補償因用無熱量甜味劑替代糖而“節省”的能量，因此每日總熱量攝入沒有差異。就像零卡路里的甜味劑組（無論是人工的還是天然的）都塞了一瓶蘇打水。因此，當涉及熱量攝入，血糖或胰島素峰值時，所有其他甜味劑的表現都與直糖一樣差。
我們是否有直接證據表明減肥飲料會對體重產生不利影響？是。如果您將減肥飲料換成水，則理論上體重控制上應該沒有區別，因為它們都提供零卡路里，對嗎？好吧，當研究人員進行測試時，超重和肥胖的人隨機飲食以水代替飲食飲料 體重明顯減輕，六個月內增加了約15％。
證明人造甜味劑可以破壞我們的微生物群和新陳代謝的研究人員認識到他們的發現具有諷刺意味。儘管引入了這些食品添加劑以減少熱量攝入並抵抗肥胖病的流行，但他們指出，他們的發現表明，人造甜味劑可能反而“直接有助於增強他們本來打算對抗的確切流行病”。
摘自如何飲食：邁克爾·格雷格（Michael Greger）開創的健康，永久減肥的開創性科學。版權所有©2019.經Flatiron Books許可轉載。版權所有。
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