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在美國和地球上，頭號殺手是不良飲食。 （這就是為什麼我畢生致力於營養研究。）殺手## 2是高血壓。之所以如此致命，是因為它增加了您死於多種疾病的風險，這些疾病包括心髒病，中風以及心腎衰竭。
我們說的是隨著壓力的升高，中風死亡的風險呈指數增加，從大約110上升到70，而死於心髒病的風險呈指數增加，再次是從大約110/70的血壓開始。我們曾經認為血壓高達175是正常的-如果您想死於心髒病和中風等正常疾病，那是正常的。與正常值相比，“正常值”在110上超過175會使您從中風發出嘎吱作響的風險要高出一千個百分點，這不是正常值，而是理想值，下降了110/70左右。
的定義 高 高血壓的血壓從190/110下降到160/95，高危人群的治療閾值從150/90下降到140/90，然後是最近的130/80。現在……按照新的定義，高血壓的發生率已接近三分之一，而不是三分之一，而在45歲以上的美國人中，這一比例更接近三分之二，甚至三分之二。患病，有這種反彈。每當膽固醇指南變得越來越嚴格時，都是一樣的事情。但不要責怪這些準則。美國人 是 病了。 那’s 真正的問題。美國的生活方式是問題，而不是指導方針。
也許我們應該專注於此。
畢竟，美國男人和女人的頭號殺手是心髒病，只要有足夠的健康飲食，就可以預防，阻止和逆轉這種疾病。
因此，即使200的膽固醇可能是正常的，也許我們應該告訴人們爭取低於150的膽固醇。即使從技術上講24.9的BMI並沒有超重，例如，身高一般的女性，體重最好降低120磅左右比起145。同樣，儘管120/80的血壓可能是正常的，但110的最高數字更好，而70的數字更低，因為即使在70-75或75-80之間，每增加5點，就會增加三分之一的中風，至少會增加五分之一的心髒病。
那麼，為什麼新的指導原則將80增至130？與僅給他們兩种血壓藥物相比，您平均可以使用三種不同的血壓藥物，將人們的血壓從140降低到120。高危人群因此而活得更長。在強化治療組中，死亡率顯著降低，但是由於較高的劑量和藥物，其副作用更大。因此，您必須權衡風險與收益……
服用這種藥物五年的人中有1-2％將從中受益，他們原本可能沒有的話不會發生心血管事件，並且必須與更高的不良副作用風險進行權衡。因此，您會聽到評論員說，是的，這種藥物將您發生“事件”的風險降低了25％，但使您出現嚴重副作用的風險增加了88％。好的，但是那些事件可能包括死亡之類的東西，而副作用更多是暈厥。
“這些不良事件 [do] 需要權衡與強化控制收縮壓相關的心血管事件和死亡帶來的好處。”例如，如果我們使用藥物將高危人群降至120名，我們每年可以預防100,000多例死亡和46,000例心力衰竭，但可能導致“ 43,000例電解質異常和88,000例急性腎受傷。”雖然不是很好，但總比垂死好。
因此，您可以看到難題準則委員會的存在。一方面，降低血壓對您的心臟，腎臟和大腦有益，但在某些時候，藥物帶來的副作用可能會超過收益。理想情況下，我們希望使患者的血壓盡可能低，但僅希望使用藥物來“在治療效果可能不如高血壓那樣有害的情況下使用”。
問題是大多數死於心髒病，心力衰竭和中風的人可能處於臨界範圍內，不足以進行藥物治療。
如果只有某種方法可以降低血壓 沒有 毒品，兩全其美。幸運的是，有。定期進行有氧運動，減輕體重，戒菸，增加膳食纖維的攝入量，減少酒精飲料的攝入量，多食用植物性飲食以及減少食鹽。優點是，首先，沒有不良副作用。一些生活方式乾預實際上可以起作用 更好 而不是毒品，因為您正在治療病因，而實際上 好 副作用。因此，在五年內不會有1％或2％的收益—每個人都會受益。
我們將探索一種無毒品的方法，接下來是純水禁食。
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