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事實證明，改用植物性飲食可以比克羅恩病和潰瘍性結腸炎的傳統治療方法取得更好的效果，請觀看影片
治療發炎性腸道疾病 (IBD) 患者的醫生最常被問到的問題之一是改變飲食是否可以對其病程產生積極影響。傳統上，我們的答案是我們不知道，但現在這種情況可能正在改變，因為有證據表明硫化氫可能在潰瘍性結腸炎中發揮作用。由於肉類中濃縮的含硫胺基酸會導致結腸中這種臭雞蛋氣體的含量增加，也許我們應該把肉去掉。你看，動物性蛋白質不僅會增加發炎性腸道疾病的風險，而且一旦罹患發炎性腸道疾病，IBD 就會復發。
這是最近的進展。由於IBD作為一種主要由西化飲食介導的生活方式疾病的概念並未得到廣泛認可，因此診斷後追蹤期間與發炎性腸道疾病復發相關的飲食分析被忽視。但不再是了。研究人員對病情緩解的潰瘍性結腸炎患者及其飲食進行了一年的跟踪，以了解哪些食物與血性腹瀉復發有關。在這項研究中觀察到，飲食因素與復發風險增加之間最密切的關係是大量攝取肉類。
如果讓人們透過減少動物產品的消費來降低含硫氨基酸的攝取量會怎麼樣？他們在四名潰瘍性結腸炎患者身上進行了嘗試，在藥物沒有任何改變的情況下，他們的稀便症狀改善了四倍。事實上，他們感覺好多了，以至於他們認為嘗試把它們換回來是不道德的。由於含硫氨基酸是膳食硫的主要來源，「低硫」飲食本質上意味著從高動物性蛋白質和脂肪、低纖維的典型飲食轉向更多以植物為基礎的飲食。西化飲食具有促發炎作用，而植物性飲食具有抗發炎作用。
讓我們看看在低碳水化合物減肥飲食期間出現潰瘍性結腸炎後，植物性飲食的治療效果如何。一名 36 歲男子透過低碳水化合物飲食減掉了 13 磅，但也失去了健康，被診斷出患有潰瘍性結腸炎。不過，讓他採取以全植物性食物為主的飲食習慣，結果症狀就不用藥物就解決了。好吧，但這只是一種情況。病例報告就像美化的軼事。案例報告的價值在於它們能夠激發研究人員對其進行測試，而這正是他們所做的。
到目前為止，還沒有發表過一項專注於使用植物性飲食來治療潰瘍性結腸炎的研究。考慮到缺乏合適的飲食是目前發炎性腸道疾病治療面臨的最大問題，並將其視為主要由我們的雜食性飲食引起的生活方式疾病，一群日本胃腸病學家一直在為人們提供植物性飲食。我在 NutritionFacts.org 上發布的第一批影片中介紹了他們的一些早期工作，發現這些工作可以有效維持克羅恩病一年緩解率 100%，兩年緩解率 90%。那麼，以植物性飲食來預防潰瘍性結腸炎復發呢？
教育性住院治療意味著將病人帶入醫院控制飲食並教育他們植物性飲食的好處，這樣他們就會更有動力在家中繼續這種飲食。大多數患者（約四分之三）在住院期間經歷了改善，例如血便消失或減少。極好的！
好的，但這是真正令人興奮的部分。然後，他們對患者進行了五年的跟踪，81% 的患者能夠始終保持緩解狀態，98% 的患者能夠將疾病控制在至少一年內。這讓其他治療方法望而卻步。這些復發率遠低於藥物治療的復發率。其他研究發現，在傳統治療下，大約有一半的人會復發，而接受健康飲食教育的人中只有 2% 會復發。
此前，植物性飲食已被證明對克隆氏症的活動期和靜止期均有效。目前的研究表明，植物性飲食在潰瘍性結腸炎的活動期和靜止期都有效。因此，他們對患有活動性疾病的更嚴重的病例進行了另一項研究，並發現了相同的結果，遠遠超過了傳統的藥物治療。人們感覺好多了，甚至六年後他們仍然吃更多的植物性食物。研究人員得出結論，植物性飲食可有效治療潰瘍性結腸炎並防止復發。
為什麼？嗯，植物性飲食富含纖維，可以餵養我們的腸道細菌。這可能部分解釋了為什麼植物性飲食可以預防多種慢性疾病。因此，這就是我們在發炎性腸道疾病中可能看到的情況，顯示用植物性飲食取代雜食性飲食是正確的方法。
這就像使用植物性飲食來治療心臟病（我們的第一個殺手）。它不僅更安全、更便宜，而且效果更好。植物性飲食沒有不良副作用。讓我們將其與用於治療潰瘍性結腸炎的免疫抑制劑（如環孢菌素）的副作用進行比較。副作用包括…（副作用清單請參見 5:27 的影片。）
現在，我們甚至有更高級的藥物，每年花費約 60,000 美元（即每月 5,000 美元），而且它們的效果甚至不是很好，一年的臨床緩解率只有 17% 到 34%。它們不但不會產生不良副作用，反而會導致中風。它們可能會導致心臟衰竭。它們甚至可能導致癌症，包括一種經常導致死亡的罕見癌症。還是一種被稱為進行性多灶性白質腦病變的嚴重腦部疾病，它可以致命，而且沒有已知的治療方法或治癒方法？是的，是的，死亡風險增加了，但是我們有沒有提到藥丸是多麼的好、小，而且瓶子很容易打開？
我們知道膳食纖維似乎可以降低風險，而膳食脂肪、動物性蛋白質和糖可能會增加風險，這對於我們了解和預防發炎性腸道疾病的全球增加非常重要。 “儘管人們認識到生活方式的西化是炎症性腸道疾病發病率不斷上升的一個主要驅動因素，但除了克羅恩病患者不應該吸煙之外，沒有建議針對這種生活方式改變的對策。”看，我們知道食用全植物性食物是抗發炎飲食的代名詞。以下是具有發炎作用的食物清單；這是具有抗發炎作用的食物清單。那麼，測試一下植物性飲食怎麼樣呢？
僅僅減少紅肉和加工肉的攝取量是行不通的，但是減少所有肉類又如何呢？一名 25 歲男子被診斷出患有克羅恩病，但儘管接受了標準藥物治療，但仍未達到臨床緩解。但在改用僅以穀物、豆類（如蠶豆、豌豆、鷹嘴豆和扁豆）、蔬菜和水果為主的飲食後，他進入了臨床緩解期，無需藥物治療，並且在後續治療中沒有表現出克隆氏症的跡象。
一些細節值得深入研究。他們開始對他進行的常規治療是英夫利西單抗（infliximab），商品名為 REMICADE®，這可能會導致中風，並可能增加您患淋巴瘤或其他癌症的機會，但每年僅需 35,000 美元，非常便宜。它甚至可能對 35% 到 40% 的患者不起作用。這裡的情況似乎就是如此。因此，他們在 37 週後增加了劑量，但在服用藥物兩年後仍然感到痛苦，直到他嘗試從飲食中完全消除動物產品和加工食品，最終症狀完全消失。
在此之前，他的飲食是典型的美國飲食。但自從確診以來，他第一次經歷了完全的臨床緩解，他決定永久轉向全食物、植物性飲食，大幅減少加工食品的攝入量，並將動物產品限制在每週一份或更少。每當他的飲食開始減少時，症狀就會開始復發。但他總是能透過吃得更健康來消滅它們。經過六個月的飲食和生活方式改變（包括緩解壓力和運動）後，追蹤結果顯示腸道內壁黏膜完全癒合，沒有明顯的克隆氏症證據。
我們知道“[a] 由全穀物、豆類、水果和蔬菜組成的飲食已被證明有助於預防和治療心臟病、肥胖、糖尿病、高血壓、膽囊疾病、類風濕性關節炎和許多癌症。雖然還需要進一步的研究…，但這份病例報告表明克羅恩病可能會被添加到這個疾病清單中。但進一步的研究已經完成了！大約 20 名克羅恩病患者接受半素食，即每週一次不超過半份魚，每兩週一次不超過半份肉，並在一年內實現了 100% 的緩解率兩年後達到 90%。
但有些人卻偏離了飲食習慣。讓我們看看他們發生了什麼事。一年後，一半的人復發，第二年，只有 20% 的病情仍處於緩解狀態。但那些堅持下來的人卻取得了非凡的成功。這是一項小型研究，沒有正式的對照組，但代表了迄今為止醫學文獻中發表的預防克羅恩病復發的最佳報告結果。
如今，克羅恩病患者經常接受所謂的生物藥物治療，即昂貴的注射抗體，這些抗體可以抑制您的免疫系統，並有效誘導和維持克羅恩病的緩解，但並非針對所有人。早期使用 REMICADE 克隆氏症目前的緩解率® 是 64%。因此，即使在治療後，30% 至 40% 的患者也可能經歷致殘的病程。加入植物性飲食怎麼樣？對於那些不必因藥物副作用而退出的患者來說，緩解率躍升至 100%。即使排除較輕微的病例，100% 患有嚴重（甚至嚴重）爆發性疾病的患者也能獲得緩解。
但如果你看黃金標準的系統性評價，他們會得出結論，飲食幹預對發炎性腸道疾病、克隆氏症和潰瘍性結腸炎的影響是不確定的。這是因為僅考慮了隨機對照試驗。完全可以理解，因為這是最嚴格的研究設計。 「儘管如此，發炎性腸道疾病患者應該得到基於『最佳現有證據』的建議，而不是根本沒有建議。 」。事實證明，在克隆氏症和潰瘍性結腸炎的活動期和靜止期，改用植物性飲食可以取得比傳統治療好得多的結果。例如，以下是克隆氏症的一年緩解率：與布地奈德（一種免疫抑制劑皮質類固醇藥物）相比，100%；半元素飲食，意思是像在家管飼；每年 35,000 美元的藥物 REMICADE®;或每年 75,000 美元的藥物 Humira。更安全、更便宜、更有效？也許我們應該推薦植物性飲食來治療發炎性腸道疾病。
很明顯，基於治療疾病原因的治療是最佳的。傳播有關更健康飲食的信息可能有助於阻止發炎性腸道疾病的禍害，但如果沒有某種公共教育活動，人們怎麼會聽到這項令人驚嘆的研究呢？這就是 NutritionFacts.org 的宗旨。
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