素食者與肉食者的抗生素耐藥性大腸桿菌和尿路感染

11 月 29, 2022 | 能救命的營養學 | 0 comments

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在我的視頻中 素食者與肉食者腸道中的抗生素抗性基因 關於抗生素抗性基因,我探索了與那些完全以植物為基礎的人相比,在吃肉、奶製品和雞蛋的人的內臟中發現了更多。 但是,除了食物中毒之外,動物性食物中的細菌在人體腸道中的轉移是否會導致實際臨床結果的差異? 食源性細菌每年使大約 3.5 億人患病,其中大部分可以追溯到肉類、乳製品和雞蛋。 但是,除了食物中毒之外,“腸外”感染、消化道以外的感染又如何呢? 例如,由於零售雞胸肉中的致病性和抗生素耐藥性大腸桿菌? 但是,感染在哪裡? 泌尿道。

有一種名為 ST131 的大腸桿菌,它是一種食源性尿路病原體,這意味著它會引起尿路感染 (UTI)——其中大部分只是膀胱感染,通常只是一種痛苦的煩惱,但可能會變成侵入性的並擴散到腎臟並侵入血液,結束你的生命。 大腸桿菌 ST131 在過去 20 年左右的時間裡呈爆炸式增長,“成為當今循環中最重要的多重耐藥性尿路病原體”。

尿路感染主要是由大腸桿菌通過腸-糞便-尿道途徑的上行感染引起的,這意味著這些引起尿路感染的大腸桿菌,稱為腸外致病性大腸桿菌或 ExPEC 細菌,從結腸開始,使其成為到肛門,然後向上進入尿道,然後進入膀胱。 它們最初是如何進入您的腸道的? 這就是雞進來的地方。

禽肉的作用,可能是引入 ExPEC 細菌,使其在消費者的直腸內定殖,等待感染的機會出現,例如,性交時的插入可將細菌引入尿道. 人類 ExPEC 採集(在腸道中)與膀胱感染之間的時間差一直是將兩者聯繫起來的根本挑戰。 但是,我們現在有強有力的證據表明,感染人類的 ST131 菌株中有很大一部分來自家禽。 但他們無法判斷是否有任何單一感染是由直接接觸受污染的家禽引起的,還是間接來自人與人之間傳播的雞肉——比如來自吃了一些受污染家禽的伴侶。

家禽引起的人類尿路感染的百分比是多少? 研究人員分析了疑似尿路感染患者尿液樣本中分離出的大腸桿菌,並使用 DNA 指紋技術將它們與同一地區零售肉類樣本中的細菌進行了比較。 他們發現,大約五分之一(21%)的大腸桿菌從疑似 UTI 病例中分離出來,屬於在當地零售家禽中發現的類型。 現在 21% 聽起來可能並不多,但大腸桿菌 UTI 是美國最常見的傳染病之一,影響了大約 700 萬女性。 因此,受污染的雞肉每年可能導致超過一百萬的美國女性發生尿路感染。

這或許可以解釋為什麼感染多重耐藥大腸桿菌的女性報告更頻繁地食用雞肉——這使她們的機率幾乎是後者的四倍,儘管經常食用豬肉也是一個風險因素。 等等,它也存在於豬身上嗎? 人類 ExPEC,即那些引起 UTI 的腸外大腸桿菌,也在養豬場、豬和零售豬肉中被發現——儘管其水平遠低於家禽或雞肉中的水平。 所以,雞肉是最危險的; 豬肉不那麼安全,從 UTI 的角度來看,牛肉可以被認為是最安全的——因為牛似乎不是這些特定類型大腸桿菌的宿主。

好吧,如果包括家禽和豬肉在內的肉類是這些 UTI 細菌的主要儲存庫,那麼從理論上講,不吃肉的素食者應該受到較少的接觸。 然而,到目前為止,還沒有研究檢查素食是否會降低尿路感染的風險……直到現在:一項關於素食者與非素食者尿路感染風險的前瞻性研究。 如果大約 20% 與零售雞肉有關,那麼吃素與降低大約 20% 的尿路感染風險有關就不足為奇了,尤其是在女性中。 而且這種關聯獨立於疾病和誘發危險因素,如高血壓、糖尿病和高膽固醇——這意味著這不僅僅是因為素食者患糖尿病或其他疾病的機率較低。

買有機雞怎麼樣? 從標記為“有機”的雞肉上採集的細菌含有較少的抗生素抗性細菌; 但不是。 標有“有機”標籤的雞肉被 ExPEC UTI 細菌污染的可能性並不少。 這些發現表明,在美國零售的雞肉產品,即使它們被標記為“有機”,也會對消費者構成潛在的健康威脅,因為它們被廣泛耐藥的大腸桿菌污染,包括引起尿路感染的大腸桿菌。

迄今為止,只有像 O157:H7 這樣的盒子裡的傑克大腸桿菌被認為是食品摻雜物,這意味著故意出售受污染的肉類是不合法的。 為什麼他們不對 ExPEC 蟲子做同樣的事情,既然有如此有力的證據表明它們感染瞭如此多的女性? 在對美國各地廣泛收集的零售雞胸肉進行的一項調查中,他們發現的大腸桿菌中有 14.3% 似乎是 ExPEC。 鑑於大腸桿菌可以在大約 90% 的零售火雞和雞肉產品中找到,這意味著該行業每年將不得不傾倒數十億磅的雞胸肉。

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