維生素D,你真的瞭解嗎?

一提起維生素D,我們就會想到它對於鈣代謝和骨骼的重要性。可是近20年越來越多的證據表明,維生素D調控系統更原始的作用是調節生殖功能
 
我們的皮膚在接收到陽光的紫外線之後,把膽固醇轉化為維生素D3,維生素D3在肝臟被轉化為無活性的前荷爾蒙25羥維生素D3 [25(OH)D3]。25(OH)D3在嚴格的內分泌調控下,再被腎臟轉化為有生物活性的激素1,25二羥維生素D3 [1,25(OH)2D3]。
 
因此我們體內前荷爾蒙-25(OH)D3的儲備取決於日照;而日照的多少取決於季節、氣候和緯度。
 
 
為什麼一個調控鈣代謝的激素與季節變化有關係?這是因為季節對於動物的生殖繁衍非常重要。如果在適合生殖的季節懷孕,後代出生時就可能有更豐富的食物來源,同時可以避免一些季節性的流行病和不利的環境條件,這樣後代的存活幾率就會增加。
 
母親在懷孕的過程中,因胎兒骨骼發育,對於鈣的需求大幅增加。由於鈣的代謝與生殖密切相關,我們就不奇怪為什麼維生素D在調節生殖功能的同時,對於鈣的代謝也有調控作用。
 
同樣道理,維生素D與免疫系統的關係也是其對生殖調節作用的延伸。在懷孕的過程中,母體需要允許基因和自己差別很大的胎兒在體內生長10個月。要知道,我們的免疫系統非常敏感,有一點點外來抗原都會被發現並清除。
 
母親和胎兒之所以能夠和平相處,除了有胎盤分開母嬰的血循環,也得益於維生素D對免疫的調節作用。維生素D和其它機制一起抑制特異性的細胞免疫功能,避免母體對胎兒的免疫排斥,同時加強非炎症性的非特異免疫機制來保證母嬰的健康。
 
在物種進化和社會進步的過程中,季節對於人類生殖的重要性越來越細微,乃至經常被人們所忽略,實際上維生素D這個古老的感受自然光和年週期的反應系統仍然對孕育後代起到重要的調節作用。
 
維生素D與生殖功能
 
維生素D的受體(相當於維生素D的信號接收器,或天線)在男性的睪丸、生殖道以及精子中都有較高的表達[1]。精子的維生素D受體表達水平可以預測精子的質量:高表達可通過升高精子內的鈣濃度,提高精子的游動能力。血清25(OH)D的水平也與精子活性相關。血清25(OH)D不足,可降低男性的精子數量、質量、和游動能力[2]
 
在女性生殖系統中,維生素D受體分布於卵巢,子宮內膜和子宮肌層[3]。女性25(OH)D水平低,與諸多不利於生殖的健康問題相關,如低卵巢儲備[4]、輸卵管功能障礙[5]、多囊卵巢[6]、子宮內膜異位[7]、和子宮肌瘤[8]。維生素D的抗增生和抗炎作用可預防和緩解子宮內膜異位[3]
更有研究發現,維生素D在懷孕過程中,與孕酮相互促進,協同合作。在孕酮釋放之後不久,如果受孕成功了,1,25(OH)2D的轉化量升高,幫助子宮內膜為受精卵著床以及整個孕程做準備;同時誘導T淋巴細胞向Th2分化,減弱細胞免疫和炎症,增強抗體免疫功能[9]
 
維生素D並不是越多越好,對於人工授精的研究結果表明,卵泡液中維生素D水平過高會導致胚胎質量下降以及受精率的下降;血清維生素D太高(>125nmol/L)也會導致男性的精子數下降,異常精子數增加[10]
 
因此對於生殖功能的調節,維生素D的水平有一個最佳區間;這可能剛好對應3-4月的動物發情期:寒冬和盛夏都不是最佳的受孕時間。秋季也有一個理想的日照和維生素D窗口,但是多數動物只在春天發情,這說明還有其它機制共同調節生殖過程。
 
維生素D在母嬰健康的多個環節都起到重要的作用。充足的維生素D可以降低先兆子癇、妊娠糖尿病、早產、剖腹產、習慣性流產以及產後抑鬱的風險;對於後代,健康的維生素D水平可以減少新生兒死亡、低出生體重、呼吸道感染、佝僂症、濕疹、哮喘、免疫低下和兒童自閉症的風險[11][12]。薈萃分析發現,≤2000iu/天的維生素D補劑,可以降低新生兒死亡和低出生體重的幾率[13]
 
維生素D與免疫功能
 
分娩後,母體的細胞免疫不再受抑制,細胞免疫活動忽然增強,這給自身免疫疾病提供了一個高發的窗口。這類疾病包括,甲狀腺疾病[14]、系統性紅斑狼瘡[15]、類風濕性關節炎[16]克羅恩氏病[17]等等,這些疾病的風險隨25(OH)D的儲備充足而降低。因此我們不難理解,為什麼自身免疫疾病更多發生於高緯度、陽光不充足的國家[18]
 
 
人體的非特異和特異性免疫細胞都表達維生素D的受體,並且對維生素D的濃度變化作出反應。當維生素D濃度增加,非特異免疫加強,抗菌肽LL-37的表達增加;同時與特異性免疫相關的輔助T細胞Th1和Th17被抑制,與免疫耐受相關的Th2和Treg得到加強[19][20]
 
對於無症狀克羅恩氏症患者,連續3個月每天服用1200-2000iu的維生素D,可顯著緩解腸漏,減少血液炎症因子CRP,降低復發率,同時提高生活質量[21][22]
維生素D也可以減輕另一類腸漏病-過敏的症狀。過敏是免疫系統對於外來物過度敏感導致的身體不適,嚴重時可能引起休克和死亡。大量研究發現,較高的25(OH)D水平可以降低過敏性鼻炎[23]和重度哮喘的風險[24]
 
維生素D對免疫的調節作用還體現在抗癌的方面。生態學研究發現,日照與15種癌症的死亡率負相關[25]。隨機對照研究也證實,維生素D補劑雖然不影響癌症的發病率,但可顯著降低癌症死亡風險[26]
 
 
維生素D與骨骼肌肉
 
大量研究表明,保持健康的血清25(OH)D水平可以降低骨質酥鬆和骨折的風險
 
澳大利亞對於社區老人的研究發現,25(OH)D血濃度低於32nmol/L的人,比在60~72nmol/L區間的人,骨折風險提高2.5倍[27]。這種趨勢被薈萃研究所證實[28]
 
可是一些薈萃分析發現,服用維生素D補劑與骨折率和摔跤風險無關[29][30]
 
其中的原因有可能是:很多介入研究使用較低(400-800iu/天)的劑量。因為維生素D的吸收與膳食脂肪含量有很大關係,所以人與人之間可能因脂肪攝入的多少,存在較大的吸收率差別。這種差別伴隨較低的服用劑量,或許不足以顯著改變血清維生素D的水平。除此以外,骨折是一個多因素的結果,維生素D以外的因素,也可能起到重要的作用。
 
我們的肌肉細胞也含有維生素D受體,而且受體的數量隨年齡減少[31]。研究發現,老年人的運動功能,隨著維生素D水平的降低而減弱[32]。相反薈萃研究表明,補充維生素D,可以改善老人的步態,縮短測試動作完成的時間[33]
 

對於運動員,薈萃研究發現,維生素D補劑雖然對於整體肌肉力量、爆發力、和上肢力量無影響,但是對下肢力量有改善,尤其對室內訓練的運動員更顯著[34]
 
維生素D的其它功能
 
研究發現,把維生素D水平從54加倍到110nmol/L,全因死亡率下降20%,預期壽命增加兩歲[35]
 
一項定量的薈萃分析發現,對比25(OH)D >75 nmol/L的人群,25(OH)D <22.5 nmol/L的人群,全因死亡率顯著升高,死亡風險增加90%[36]
 
學術界流行的觀念是,維生素D對很多人體系統都有重要的調節作用。但是並非所有想法都會得到科學數據,尤其是介入研究結果的證實。心血管疾病就是其中之一。
 
2019年發表的一項涉及2.6萬人,隨訪5年的隨機對照研究,發現每天補充2000iu的維生素D3,不能降低心血管疾病的風險[37]。這一點被同年發表的薈萃分析所證實[38]
 
2017年,一項關於維生素D薈萃分析的系統綜述,整合了35篇薈萃分析的結果,確認了每天補充10~20微克(400~800iu)維生素d可以降低中老年人的全因死亡率和癌症死亡率,同時,維生素D補劑對於預防上呼吸道感染和哮喘的加重有顯著效果。但是現有證據不能確認維生素D補劑對心血管系統等其它非骨骼、非生殖系統有益處[39]
 
如何補充維生素D?
 
最好的方式是曬太陽。真菌在被紫外線照射後會產生維生素D2,因此食用菌是維生素D的另一個重要來源。有趣的是,菌菇只有在陰涼潮濕的環境才生長,尤其是陰雨天。在沒有太陽可曬時,大自然給我們提供了菌菇,作為補充維生素D的一個選項。
 
鑒於很多人沒有機會每天曬太陽,而且氣候不一定允許我們每天曬,同時可靠的含維生素D的真菌來源也不一定隨時存在,為了保持健康的維生素D水平,有時服用補劑是不得已的輔助手段
 
那麼每天要補充多少維生素D才夠呢?我們先看看什麼是理想的血清維生素D水平。
 
傳統的西非部落人群,著裝較少,多半時間在戶外,同時盡量避免陽光直射,他們的平均血清25(OH)D是115nmol/L[40]
 

 

 
一項針對北歐人的研究發現,在25(OH)D的水平低於75nmol/L時,36%的髂嵴骨樣本表面有未鈣化的缺陷[41]
 
美國老年醫學會建議,可預防骨折的血清25(OH)D濃度為75nmol/L (30ng/ml) 以上[42]。因此,我們需要把目標血清25(OH)D定在至少75nmol/L以上。而當今超過八成普通人的血清維生素D水平都沒有達到這個數值[43]
 
那麼每天應該補充多少呢?研究發現,連續11周每天1000iu可以使25(OH)D的水平達到75-90nmol/L,不再升高[41];而每天5000iu,可以使70%受試者的25(OH)D的水平,在24周內達到100-150nmol/L[44]。所以對於沒機會曬太陽的普通人來說,每天1000-5000iu是比較理想的區間
因為維生素D的吸收率因脂肪攝入不同而有很大的差別[45]遵循低脂飲食的人可能需要攝入較大劑量才能達到身體需求。

另外一個問題是,維生素D2和D3,哪一個效果更好
 
首先,維生素D2來自真菌;維生素D3一般來自羊毛,如果標識「純素D3」,則來自生物發酵。這兩種不同來源的維生素D在體內遵循同一個活化途徑,最終的活性激素分別為1,25(OH)2D2和1,25(OH)2D3。
 
從臨床效果來看,只要血清濃度達到健康範圍,二者的長期臨床效果沒有差別[41]。但是維生素D2的排出速度比D3快一倍,因此在基礎維生素D水平較低時,D3比D2能更快升高25(OH)D[46]
 
需要強調的是,最天然的方法(曬太陽)是比服用補劑更好、更安全、更全面的補充方法。適度的日曬不僅僅幫助皮膚合成維生素D,也可以生成一氧化氮等有利於健康的活性物質[47]
 
維生素D系統是一個古老的感受季節變化的調節系統,對人體多方面都有重要的調節作用。因此每天適量的日曬是健康生活方式中不可或缺的一部分。
 
關於維生素D的單位換算:
血清維生素D:30ng/ml=75nmol/L
維生素D補劑:400iu(國際單位)=10微克
【鄭重提醒】
本公眾號所有文章僅為分享健康理念,請勿因此放棄任何必要的醫療措施。飲食原則是方向性建議,需依自身情況靈活調整。
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作者簡介:徐嘉,暢銷書《非藥而愈》作者,美國約翰霍普金斯大學醫學院生理學博士,北京大學生物物理學學士。自2014年起,在全國各地健康巡講一千餘場。

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2020,對你,對我,對他,乃至全世界都是難忘的一年。 疫情的陰霾還沒退去,我們該怎樣透過現狀看問題? 兩會剛開完就傳來消息,我國第一部《健康法》於2020年6月1日正式實施——強調堅持預防為主,倡導健康文明生活方式,預防控制重大疾病。 “健康文明,防控為主”,讀懂了這幾個詞,我們就讀懂了健康。 建議公務接待中全面素食、每週一天素食應對氣候危機、加大人造肉研發也成了今年兩會代表委員們熱議的話題。 可見,受疫情影響,越來越多人開始重新思考健康與飲食的關係。 當今醫療最大的誤區就是在做加法。...

水炒菜,據說健康、美味、還簡單?

大家好,我是@悠然。 你試過用“水”炒菜嗎?第一次看到這個詞,讓我很納悶還以為是“水煮菜”打錯字了。那豈不是寡淡無味? 其實,水炒菜挺好吃的!菜譜在此,你也試試吧? 金針菇燒嫩綠豆芽 用料:金針菇1把,綠豆芽1把,小麥胚芽1把,姜適量,肉桂粉適量,生抽適量。 1、準備好食材,金針菇用刀切成段,配合綠豆芽的大小。 2、鍋內倒入適量水(佈滿鍋底即可),依次放入薑末、肉桂粉、生抽,煮開後放入金針菇。 3、再次煮開後,放入豆芽。 放少許鹽(可略),撒一把小麥胚芽,拌勻。 大火收汁。 水炒西葫蘆豌豆丁...

擺脫抑鬱找到回家之路——選擇傾聽身體的聲音,選擇純素

01 邂逅瑜伽和素食,症狀好轉 我一直很愛很愛吃肉,2012年,體重120多斤,脾氣喜怒無常,情緒波動巨大,以至於後來還被醫生診斷為患有狂躁抑鬱雙向障礙症。 (2012年的唐芬,當時體重120斤) 所幸當時我不以為然,沒吃他開的藥。 也就在那個時候,機緣巧合下接觸到了瑜伽,於是逐漸開始嘗試階段性的吃素。 直到2017年我遇見了導師薩古魯,學習了傳統的哈他瑜伽,慢慢意識到,我其實有一種強迫性非常重的癮。...

徐嘉博士·直播·健康講座「6月排期」

長按掃碼關注?徐嘉博士公益巡講花絮徐嘉博士公益巡講主辦單位:上海迴向文化發展基金會?線上直播公告?大家可以提前預約直播間,我們也會在當天直播開始前10分鐘為大家推送課程海報,不讓大家錯過超棒的課程哦!直播時間:6月7日(週日) 20:00直播主題:《徐嘉博士:消化道健康I》邀請機構:淨蓮書院長按二維碼進入微課堂:直播時間:6月9日(週二) 20:00直播主題:《徐嘉博士:食品安全Ⅱ》邀請機構:了過酵素農耕長按二維碼進入微課堂:直播時間:6月10日(週三)...

70多歲母親險些被醫院判死刑,奇蹟救治後因低脂純素重煥生機!

投稿人 / 李宜燕 李女士曾經發在自己朋友圈寫給徐嘉博士的心裡話 大家好,我是來自廣東湛江的小伙伴。提筆寫下這些文字,時值春節前夕,已是母親出院3個月整的日子。 文中李女士的“母親“,是她的婆婆,圖為拍攝於三年前與父親的金婚紀念。 01 不明原因昏厥   2019年7月的一天,家裡70多歲的母親,在買菜的過程中,莫名其妙地突然暈厥倒地,隨即被送往醫院。 母親平時生活作息規律,身體狀況似乎很好,至少這麼多年來我很少見她生病。原以為是低血糖引發的頭暈什麼的。...

吃魚真的有益健康嗎?

每每提到有利於大腦和心臟健康的食物,我們總會想起魚。上世界70年代,兩位丹麥醫生Bang 和Dyerberg發現,格陵蘭愛斯基摩人冠心病的發病率比較低。因為愛斯基摩人的食物含有很多海豹和鯨魚脂,於是他們認為這是冠心病減少的主要原因[1]。 一傳十,十傳百,這個理論後來被全球各大媒體廣為傳播,並因此催生了很多飲食觀念,比如吃魚和魚油補劑、原始飲食和生酮飲食。有人甚至把美國2015-2020膳食指南取消膽固醇限制也與這個理論聯繫起來。 40年以後,更嚴謹地審視Bang...

美國癌症協會:2020年關於預防癌症的膳食和運動指南

截圖:“美國癌症協會”官網 美國癌症協會發布此膳食和運動指南,作為其對外交流,政策發布,以及社區策略的基礎性文件,最終影響美國人民的膳食和運動方式。 這一指南由全美在癌症研究、癌症預防、流行病學、公共衛生,和政策研究等方面的專家委員會草擬,提供了關於膳食和運動方式與癌症風險之間最新科學依據。美國癌症協會的指南集中於對個人膳食和運動選擇的建議,而個人的選擇受到來自社區背景的阻礙或支持。 因此本協會對社區行為提出了建議,連同對個人選擇的4項推薦,以降低全民癌症風險。...

成為“真素人”後,我再也沒有出現過痘痘肌,皮膚好得自己都愛上自己

假素 圖/文:雲澤   01 素食緣分   我是80末出生的人,但與很多同齡人的愛好有些許區別,比起奢侈品、熱鬧的酒吧及景區,我更喜歡大自然、喜歡陽光、喜歡傳統文化、喜歡自己獨處的感覺。 曾經一度懷疑自己走錯了空間,後來結識更多與我同類型的友人們時,才意識到自己不是一朵“奇葩”,也並沒有走錯空間!   關於我與素食的緣分,難以一言概全。成為一名“素人”的起因是信仰。 2015年我正式皈依佛門,開始茹素;從葷食到素食,完全沒有經歷糾結與掙扎,似乎這就是我本應要走的路。...

香港兒科醫學博士梁淑芳醫生:全民應當重新認識健康飲食

【往期閱讀】香港兒科醫學博士梁淑芳醫生:正確評估孩子生長香港兒科醫學博士梁淑芳醫生:給孩子一個長壽飲食計劃  01 香港人飲食現況香港成年人中,一半患超重或肥胖,六成患三高症,九成多的人每日沒有吃到最起碼的5份蔬菜水果。(衛生署發表)哺乳期婦女飲食中含太多動物性食物,太少蔬菜水果,纖維嚴重不足,也缺乏碘和維生素D。(理工大學發表)不難理解,父母錯誤飲食反映到孩子身上,...

21天健康挑戰·直播介紹大放送

21天健康挑戰·直播課程後續課程安排來啦! 我們為你整理了一份最全的大咖課程排期表。當然直播主題和直播時間可能會有所調整,按當天公佈為準哦。 記得定好小鬧鐘⏰!當然,也別慌,我們會在直播當天推送課程海報,大家掃二維碼就能直接進入課程啦!今天,我們就先來看看「6.25-7.1」期間會有哪些大咖進行分享吧~如果有自己特別感興趣的,記得要守著直播時間呀哈哈哈~6.25-7.1直播大咖 分享主題零污染村莊及可持續發展直播時間6月25日晚上20:00主持人:茜文班長直播大咖譚宜永酵道孝道...

嘉吉的GMO Stevia Hoodwinks消費者

史黛西·馬爾坎(Stacy Malkan) 最初發佈於 美國知情權 國際食品集團嘉吉是 加快商業規模的生產 該公司的基因工程甜味劑EverSweet於本週在內布拉斯加州布萊爾投入了5,000萬美元的新生產設施中投入運營。該工廠將“生產足夠的EverSweet,以使數百萬瓶/罐的甜味劑變甜。 軟飲料 或每個月要喝酸奶”,嘉吉發言人說。 “非人工” = GMO iStock.com/gorodenkoff嘉吉公司將其新的甜菊替代品作為“非人工的。”但是,這是什麼意思?消費者點擊 提供的鏈接...

「排毒反應」是玄說嗎?

文:余小蟲蟲   01   話題從幾年前的「空魚缸」事件講起。 「空魚缸」事件是2016年的一則新聞[1],報道了國內一些超市年底發生的怪事:生鮮區賣魚的缸總是空的,市民買不到活的淡水魚。後來據悉,12月恰逢相關部門對活魚進行檢測,大部分淡水魚體內藥殘、農殘、重金屬殘留恐怕難過檢,超市們心知肚明,乾脆「空缸」以待。養魚戶可採取一種方法把淡水魚內毒素降到最低,就是把收回來的魚進行「辟谷排毒」:不投食2到3周,同時以淨水急流攪動,令魚日夜遊動,脂肪迅速燃燒。通常這樣下來,一條足4斤魚最後變3斤不到,損耗極大、成本貴,老闆們不願做。  ...

到底要不要限鹽?

疫情期間,我們最擔心的是基礎病如糖尿病、高血壓、脂肪肝、肥胖等,因為這些慢性病的特徵是基礎性炎症。基礎性炎症加上病原體引起的新炎症,就形成了炎症1+1的情況,使得病情更加難以控制。 慢性病是生活方式病,主要是不良飲食帶來的。當代社會的不良飲食有兩大特點:高飽和脂肪、高鹽。 關於飽和脂肪與炎症之間的關係,我們已經分析很多了,在此不重復。今天我們從鹽的攝入與炎症之間的關係講起。 鈉與免疫調節 首先讓我們認識兩種白細胞:單核細胞和T淋巴細胞。...

從大腸桿菌到COVID-19:畜牧業如何產生傳染病

擁有75億人類,超過700億食用動物,我們比以往任何時候都更接近動物。正如冠狀病毒大流行向我們展示的那樣,我們也更容易感染動物疾病。 大約 75% 人畜共患疾病是新出現的傳染病的一種:從動物傳播到人類。賓夕法尼亞州伯利恆市物理醫學和康復醫學委員會認證專家,醫學博士和聯合創始人斯科特·斯托爾說,但這不是關於動物對人類造成傷害的故事,而是人類通過農業變革破壞環境。 策劃師計劃。Stoll說:“我們絕對致力於創造導致流行病的突變病毒和細菌。”...

魚油不能預防癌症

在本週發表的系統評價 賈瑪 表明魚油不能預防癌症。該評論分析了38項先前關於魚油對乳腺癌,結腸癌,肺癌,前列腺癌,皮膚癌和其他部位癌症風險影響的研究的結果。個別研究結果各不相同。一些魚油的風險增加,另一些魚油的風險降低,而大多數魚油沒有作用。綜合結果是魚油對癌症沒有明顯的保護作用。 文章來源 Source...

科學家說,許多UTI是由食物中的大腸桿菌引起的-政府何時會相信它們?

本文由Jessica McKenzie在 新食品經濟。 新食品經濟是一個非營利性新聞編輯室,報導了影響我們飲食方式和飲食的力量。在newfoodeconomy.org上了解更多信息。 這些女性可能相距2500英里以上,但不知何故,她們具有獨特的耐多藥性 大腸桿菌 細菌共有。...

牛奶中的激素對女性不育症的影響

以下是該視頻音頻內容的近似值。要查看Greger博士可能引用的任何圖形,圖表,圖形,圖像和報價,請觀看上面的視頻。 關於我們在食物,乳製品,乳製品中所攝入的類固醇激素的量,約佔攝入的女性性類固醇的60%至80%。我已經談到了這些雌激素和孕酮對男性和青春期前兒童的影響:攝入牛奶如何在食用後的數小時內增加雌激素水平。但就對女性的影響而言,我談到了子宮內膜癌的風險增加 發布絕經期婦女,但是育齡婦女呢?乳激素會影響生殖嗎?...

夏天結束前要冷凍的頂級水果和蔬菜

請遵循以下提示來凍結夏季最好的水果和素食產品,這樣一整年您都可以享受他們的陽光下的美味。 冷凍番茄 沒有什麼比本地旺季的味道更好了 番茄,沒有什麼比將它們冷凍後再用於調味料,湯和燉菜更容易了。只需將整個洗淨並乾燥的西紅柿放在烤盤上,然後冷凍至牢固即可。轉移到可重新密封的塑料袋或密封的冷凍容器中。解凍您所需的食譜後,就像魔術一樣,它們的皮會立即滑落,因此可以使用。 獲取膳食計劃器 通過每週的用餐計劃,Forks Meal Planner消除了全家人都可以享用的營養餐的辛苦工作。 冷凍玉米 夏天 玉米...

能量飲料有風險嗎?

以下是該視頻音頻內容的近似值。要查看Greger博士可能引用的任何圖形,圖表,圖形,圖像和報價,請觀看上面的視頻。 第一種能量飲料的歷史可以追溯到半個世紀以上:Enuf博士,創立於1949年。現在,有100多個品牌-一個行業,現在該行業每年的銷售額為500億美元。它們在軍事基地很受歡迎,但基於這樣的數據,一些軍事領導人對他們的安全性提出了質疑:近年來,與能量飲料相關的急診室就診人數激增。但是,如果您查看一些報告,則會看到類似這樣的情況:24歲的男人在喝一罐能量飲料和三瓶伏特加酒後感覺不舒服。...

如何閱讀食品標籤。你的完整消費者指南

在16世紀的伊麗莎白時代的英國,商人階層日益繁榮,而 許多人開始 許多人開始買得起漂亮的東西,例如花哨的衣服。然而,這給王室和上層階級帶來了一個問題:如果你不能僅僅通過看他們的服飾來判斷誰是貴族,你怎麼知道你面前的人是否重要? 女王試圖通過頒布一系列令人眼花繚亂的""來解決這個問題。奢華法" -...

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