雖然不時出現一些消化不良或燒心的症狀很正常,但長期出現這些症狀可能意味著更多的問題。作為最常被診斷的消化系統疾病之一,胃食管反流病,即GERD。 影響了20%的人 的美國人口。注意症狀出現的頻率,並通過改變飲食和生活方式來控制症狀是至關重要的,因為胃食管反流病可能導致更嚴重的健康問題。在這篇文章中,我們將介紹以下內容。
什麼是胃食管反流病?
胃食管反流病(GERD),或稱慢性胃酸反流,其特點是胃部不斷將酸性胃內容物漏回食道。它是慢性的,比偶爾的胃灼熱發作更嚴重,因為它可能對食道內壁造成嚴重的損害和其他問題。 研究 研究表明,胃食管反流病影響心理健康和社會功能,也與工作中的生產力下降有關。
什麼原因導致胃食管反流病?
食管下端括約肌(LES)每天放鬆幾次是正常的。對於胃食管反流病患者來說,這種放鬆的時間過長或過於頻繁,導致胃內容物進入食道,引起症狀。這種功能失調也被稱為食管胃交界處屏障的破壞。
這種破壞有許多原因,從腹部壓力增加(如懷孕或肥胖)和食管裂孔疝,到括約肌的結構缺陷。不管是什麼原因,它都會導致分隔食道和胃的屏障破裂,使酸性胃內容物到達食道。
胃食管反流病的症狀
雖然燒心和反胃(即食物從食道回到嘴裡)是胃食管反流病最常見的症狀,但還有其他一些症狀需要注意,如喉嚨痛、口酸或口乾、吞咽困難、惡心、嘔吐、牙齒腐蝕、慢性咳嗽、喉炎、哮喘、食物卡在喉嚨里的感覺,甚至胸痛。類似的症狀也會出現在兒童身上,但也要注意輕微的嘔吐發作、呼吸道問題、過度哭鬧、不想吃東西、口臭和吃完後難以入睡。
胃食管反流病是一種不舒服的病症,常常嚴重影響生活質量。胃酸對食道有炎症作用,當經常暴露在胃酸內容物中時,食道的內膜或粘膜開始受損。如果不加以治療,胃食管反流病會對食管造成長期損害。在某些情況下,它可能會導致以下健康狀況 巴雷特氏食道 (一種癌前病變)。 食道狹窄,或侵蝕性食管炎。
胃食管反流病的相關併發症有哪些?
胃酸很強,雖然胃是為這種程度的酸度而生,但我們的食道、牙齒、肺和氣管卻不是。從這個角度來看,在pH值0-14的範圍內,0是最酸的,人類 胃酸 是1或2級,只比電池酸的酸度略低。如果胃食管反流病沒有得到治療,就會對這些關鍵系統造成嚴重損害,特別是在老年人身上。以下是胃食管反流病的一些潛在併發症。
- 巴雷特氏食道
- 侵蝕性食管炎
- 食管狹窄或食管變窄
- 牙科疾病
- 哮喘復發
胃食管反流病可以逆轉嗎?
如果早期發現,可以利用特定的生活方式改變、飲食改變、藥物和其他治療方案來治癒食道,防止進一步的損害。但是,如果長期不治療,食管的損害可能是不可逆的,而且治療起來也會變得更加困難。
用於治療酸反流和燒心的藥物被稱為減酸劑。最常見的是抗酸劑,如Tums,組胺-2阻斷劑,如法莫替丁,和質子泵抑制劑,如奧美拉唑。如果患者不能通過營養和生活方式的改變來改善他們的症狀,那麼多年來一直服用這些藥物是很常見的。然而,與任何藥物一樣,存在著潛在的副作用。
這些藥物最常被報道的長期影響是增加 上呼吸道感染, 肺炎, 細菌性胃腸炎,以及 消化道感染.
研究 研究發現,已治癒的侵蝕性食管炎患者在撤銷藥物治療後的6至12個月內,復發率高達81%至90%。這就是為什麼胃食管反流病不能只靠藥物來控制,生活方式和飲食的改變是任何治療計劃中不可或缺的一部分。
胃食管反流病的最佳飲食
雖然健康的飲食對每個人都至關重要,但在治療胃食管反流病等胃腸道問題時,要注意吃什麼和怎麼吃。例如,高酸、辛辣或高脂肪的食物可能引發胃食管反流病的症狀。我建議病人少吃快餐和 極端加工的食物 高鹽和飽和脂肪。單純的糖似乎也是另一個觸發因素。最近的一項 範德比爾特大學的研究 研究了不同類型的碳水化合物對胃食管反流病的影響,發現僅減少精制糖攝入量的受試者,其症狀就有明顯的改善。
採用充滿富含纖維和營養物質的植物性飲食對許多健康問題至關重要,但我也強烈建議對胃食管反流病採取這種做法。這是因為整個植物性食物都含有纖維,可以在腸道中進一步消化,減少對胃的壓力。這導致胃酶和胃酸的釋放減少。
減少酒精和碳酸飲料也很重要,因為它們是高酸性的,含有咖啡因和氣泡,可能是酸反流的誘因。在症狀得到控制之前,最好避免飲用這些飲料,但如果需要提高能量來度過這一天,請保持水分,並加入酸性較低、咖啡因較低的飲料,如抹茶或綠茶。除了飲食之外,你的飲食方式也很重要。這裡有一些要記住的飲食提示。
- 吃小份量的東西。 胃里有更多的容積會引發反酸,所以一天中吃較少的份量可能比兩三頓大餐更好。
- 慢慢吃。 慢點吃可能會有幫助。我建議胃食管反流病患者好好咀嚼,慢慢來,享受美食。這將有助於消化系統更快、更有效地在腸道內移動食物。由於消化是從唾液中的酶開始的,所以在進食時,要為消化系統接受和處理食物做好準備。
- 飯後保持直立。 重力總是在起作用,雖然聽起來很簡單,但它在食物如何在消化系統中移動方面起著作用。飯後躺下會使食道下端括約肌緊張,導致或加重酸反流。飯後至少等3到4個小時再躺下或睡覺可以改善症狀。如果吃飯和睡覺之間的間隔較短,用枕頭支撐頭部,使其與下半身呈30至45度角,可以減少胃酸反流的量。
- 調整喝酒的時間:在吃飯時喝水會增加體積,所以飯前或飯後喝水對胃食管反流病患者來說可能是更好的選擇。
- 避免碳酸化:你喝的東西也很重要。大多數瓶裝飲料是高酸性的。如果你患有胃食管反流病,應避免飲用這些飲料。
- 保持健康的體重。 胃食管反流病是 密切相關 研究表明,即使是體重指數一般的人,在體重大幅增加後也會出現胃食管反流病的症狀。同樣,那些患有胃食管反流病的高體重指數患者,通過將他們的體重指數降至更理想的範圍並保持健康的體重,症狀就會大幅減少,在某些情況下甚至消除。
- 實踐 膈肌式呼吸:深呼吸可以幫助你的身體放鬆,並可以減少通常與胃食管反流病有關的壓力。
不要讓胃食管反流病影響你的生活質量
胃食管反流病患者不應僅僅依靠藥物。患者應避免吸煙等有害行為,控制壓力水平,識別和避免個人的誘發食物。飯後散步這樣簡單的措施不僅可以幫助緩解壓力水平,還可以促使胃液正常流動。通過調整飲食和生活方式,病人和醫生可以找到問題的根源(有時甚至完全逆轉),從而獲得更好的結果和生活質量。
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