膽固醇與心髒病:為何存在如此多的爭議?

12 月 20, 2022 | 能救命的營養學 | 0 comments


以下是該視頻音頻內容的近似值。 要查看 Greger 博士可能提到的任何圖表、圖表、圖形、圖像和引述,請觀看上述視頻。

簡介:科學界的共識是降低低密度脂蛋白膽固醇可以減少心髒病發作。 那麼,為什麼我們還在爭論含膽固醇的食物是否會影響血液中的膽固醇呢? 雞蛋如何適應? 我們將在本視頻和下一個視頻中探討這些問題。

膽固醇的爭論結束了。 事實上,你可以說這是一個多世紀前的事了。 在 1920 年,似乎很明顯,滲入動脈壁的血液中的高膽固醇水平是冠心病的病因,冠心病是男性和女性的頭號殺手,這一點與血液在全身循環或結核病細菌的發現一樣得到明確證實引起結核病。 我之前在視頻中回顧了一些證據,比如 我們怎麼知道膽固醇會導致心髒病?最佳膽固醇水平. 問題是:為什麼花了這麼長時間?

令人費解的是,鑑於似乎是無可匹敵的大量確鑿證據,為什麼我們必須如此努力地推銷這一信息。 許多人拒絕將膽固醇與心髒病聯繫起來,因為儘管所謂的膽固醇水平完全正常,但仍有許多患者死于冠心病。 當然,正如我之前在視頻中詳細介紹的那樣 當低風險意味著高風險,在一個心髒病發作死亡是正常的社會中,膽固醇水平正常並不能說明什麼。 理想情況下,我們希望將總膽固醇控制在 150 以下,因為血液中的高膽固醇水平被認為是唯一的 直接的 動脈粥樣硬化的危險因素。 所有其他事情——吸煙、高血壓、糖尿病、缺乏運動、肥胖——只會加劇高膽固醇造成的損害。

另一個因素可能是心髒病專家對所有新奇的小工具和程序的關注。 這就像我們訓練他們成為高技能、高科技的戰鬥機飛行員來打仗,但隨後派他們去執行一些無聊的預防性外交任務。 但原因可能比這更個人化。

作為社論 循環, 美國心臟協會的一份期刊,近 50 年前就問過:為什麼我們假裝心髒病的病因很神秘? 心髒病,如肺癌和性病(性傳播疾病)的發病率在病因確定後的幾十年裡持續上升的原因並不神秘。 為什麼? 因為 ”[h]人類,包括醫生……,都渴望找藉口不去面對惱人的事實; 因此,他們繼續做令人愉快但危險的事情。” 人們傾向於“拒絕新想法,即使它們不會對我們的生活方式施加任何改變”,並且“大多數人幾乎不可能接受任何關於放棄令人愉快的習慣可能是明智的建議,例如吸煙, [unsafe sex,] 或吃他們最喜歡的食物”。

這一持續的挑戰由一位資深醫學教授代表,他質疑飲食的改變是否真的會影響心髒病的進程。 “這些教授知道事實……; 問題是他們和許多病人一樣,不會讓自己相信這個信息。 吃油膩的食物對太多人來說意味著太多,”即使它是我們最嚴重的致命威脅。

幾十年前的科學共識小組毫無疑問地證實,降低低密度脂蛋白膽固醇可以降低心髒病發作的風險。 一致的證據明確表明,低密度脂蛋白會導致我們的頭號殺手——動脈粥樣硬化性心血管疾病。 是什麼提高了低密度脂蛋白膽固醇? 飽和脂肪。 在哪裡可以找到升高膽固醇的飽和脂肪? 排名第一的來源是乳製品; #2 來源是雞肉; 然後是糕點、豬肉和漢堡。

它不僅僅是飽和脂肪。 自 1908 年以來,膳食膽固醇一直被認為是動脈粥樣硬化發生的主要因素,這就是為什麼我們應該盡可能減少飽和脂肪、反式脂肪和膳食膽固醇的攝入量。 這與我們的生物學進化方式一致。 “[E]大量證據清楚地表明,植物性飲食是我們遠古祖先的傳統飲食方式。” 因此,飲食中的膽固醇攝入量通常非常低,而與此同時,我們正在包裝含有纖維等成分的全植物食品,以幫助我們消除膽固醇。

飲食中的膽固醇現在從何而來? 絕大多數是雞蛋,以及排名第二的雞肉,然後是牛肉、奶製品和豬肉。 所以,等一下。 如果醫學研究所建議個人盡可能少攝入飲食中的膽固醇,那大概意味著完全不吃雞蛋等食物。 但是吃膽固醇真的會增加血液中的膽固醇嗎? 接下來我們就知道了。

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