週五最愛:蘆薈凝膠是治療扁平苔蘚的最佳方法嗎?

11 月 26, 2022 | 能救命的營養學

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扁平苔蘚是一種“慢性自身免疫性疾病”,通常發生在我們的濕膜上,例如口腔內部,但也會影響其他身體表面。 而且,它並不罕見,大約 1%,使其成為“口腔醫學診所中常見的疾病之一”。

“目前的治療方法……不是治愈性的,而是 [rather palliative,] 旨在減輕疼痛。” 我們嘗試過類固醇、抗生素、化學療法和手術,但似乎都沒有特別有效。 所以,即使是緩解疼痛,我們也沒有很好的選擇; 這就是為什麼像這樣的案例報告如此令人興奮。 這是之前,這是之後:一個月,然後二,三,六,七個月後,每天喝兩盎司蘆薈汁後,還局部塗抹蘆薈,這些前後情況導致發表標題為“蘆薈治療扁平苔蘚”的期刊文章。

但是,口服蘆薈是“藥水還是毒藥”? “蘆薈內服可引起急性肝炎”——肝臟炎症——以及電解質紊亂,絕對不能注射蘆薈。 “[B]但也不建議口服使用,”。

這主要是因為蘆薈誘發肝炎的病例報告。 具有諷刺意味的是,蘆薈“被認為是一種解毒產品”,但實際上最終會導致肝損傷——就像這個試圖保護肝臟並最終被送進醫院的人一樣。 我們怎麼知道那是蘆薈呢?

對疑似草藥引起的肝損傷的評估具有挑戰性,因為有數百種東西可以損害您的肝臟。 這是您作為醫生必須檢查的清單,以排除其他原因,然後再將其歸咎於植物。 您是否患有某種病毒性肝炎或其他類型的肝臟感染? 或者,它可能是各種藥物或毒素和疾病。 所以,也許這是其他原因之一,飲用蘆薈後出現問題只是一個巧合。 就試圖證明因果關係而言,黃金標準是“陽性再暴露測試”——這就是您可以診斷的方式 藥品-引起的肝損傷。 當你移除藥物時,肝臟炎症消失,然後當你重新添加藥物時,這種情況很少發生,原因很明顯。

那麼,有沒有針對蘆薈發表的再挑戰案例? 是的。 蘆薈引起的中毒性肝炎在停止然後重新開始蘆薈攝入後再次激增。

食用蘆薈也“與甲狀腺功能障礙有關”。 一名患有扁平苔蘚的女性開始每天吞嚥兩茶匙蘆薈汁。 她開始感到“莫名其妙的疲倦”。 化驗結果顯示她的甲狀腺功能低下,但她在停止服用蘆薈後立即恢復活力,甲狀腺功能恢復正常。 但是,如果她沒有吞嚥,只是將蘆薈在嘴裡轉來轉去試圖幫助扁平苔蘚,然後吐出來呢? 我們不知道,直到它經受了考驗。

一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗:54 名患者隨機接受外用蘆薈凝膠或安慰劑凝膠治療 8 週。 蘆薈組有 81% 的人病情好轉,而安慰劑組只有 4%。 “此外,兩名接受治療的患者 [aloe] 獲得了完全的臨床緩解。” 那是很少見的。 它被認為是一種慢性病; 然而,使用蘆薈幾週後,令人討厭的侵蝕性病變消失了。

與類固醇軟膏相比怎麼樣? 外用蘆薈凝膠優於類固醇——“更有效”,兩週內出現顯著差異。 所以, ”[a]雖然皮質類固醇仍然 [considered] 黃金標準,蘆薈顯示出有希望的結果,尤其是沒有副作用 [when applied topically] 與各種不利因素相比 [side] 皮質類固醇的作用。”

那是為了 口服 不過,扁平苔蘚。 蘆薈膠治療外陰扁平苔蘚的療效怎麼樣? 外陰扁平苔蘚“很常見,影響了 1-2% 的人口”,而且可能更難治療。 “有耀斑和部分緩解,但沒有完全緩解的趨勢。” 事實上,這就是他們在安慰劑組中看到的情況。 一名婦女反應良好,但大多數人反應很小或沒有反應,而是改用蘆薈凝膠,十分之九有反應,一名婦女的臨床症狀完全緩解。 他們的結論是“[a]蘆薈凝膠 [is] 一種安全有效的治療方法。”

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