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通常,大約一半的絕經後女性在末次月經結束後大約四到五年開始遭受我們過去所說的外陰陰道萎縮的困擾,由於外陰陰道萎縮術語共識會議的召開,現在將其稱為更年期泌尿生殖綜合症(GSM)。誰需要一個更“公眾可接受的術語”。 畢竟,“萎縮”這個詞具有“負面含義”,而“陰道”這個詞“並不是公眾話語中普遍接受的術語”。 他們將其比作從“貶義性”陽痿到“勃起功能障礙”的轉變。
不管你怎麼稱呼它,它涉及由更年期激素水平變化引起的外陰(外生殖器)、陰道(產道)和膀胱的變化。 陰道症狀包括陰道乾燥、灼燒感、瘙癢和刺激、插入性行為時的疼痛以及因陰道內膜變薄而導致的性交後出血。 泌尿系統症狀可能包括復發性膀胱感染和尿失禁。 一些患有輕度 GSM 的女性仍然沒有症狀。 對於其他人來說,症狀嚴重程度可能會完全妨礙性交,即使只是坐著或擦拭也會導致不適。 在對數千名患有GSM 的女性進行的一項調查中,59% 的女性表示她們的症狀“大大降低了她們對性活動的享受”,23% 的女性表示這對她們的“總體生活享受”產生了不利影響。
雖然潮熱等其他更年期症狀往往會隨著時間的推移而改善,但 GSM 症狀往往會逐漸惡化。 不幸的是,儘管有安全、簡單的治療方法,但女性很少尋求醫療幫助。 輕度至中度陰道乾燥的一線治療方法是潤滑劑和保濕劑。
潤滑劑旨在減少性活動期間的摩擦,而陰道保濕劑則定期(根據需要每天或每兩到三天)使用,通過模仿正常的陰道分泌物來提供日常舒適感,無論性活動如何。 與硅基潤滑劑相比,水基潤滑劑具有不染色的優點,並且與較少的生殖器症狀(例如不適或灼燒感)相關。
什麼是最好的陰道保濕劑? 這項頭對頭的研究將陰道雌激素與Replens(一種聲稱含有特殊“生物粘附”成分的昂貴陰道保濕劑)與羥乙基纖維素安慰劑凝膠(在KY Jelly 等便宜15 倍的產品中發現)進行了比較。 12 週後,研究人員發現它們之間沒有任何區別——它們的作用都是一樣的。 這一“驚人的雙重陰性發現”導緻美國醫學會雜誌上的一篇評論得出結論,除非有證據表明相反,“出現外陰陰道症狀的絕經後婦女應該選擇最便宜的非處方保濕劑或潤滑劑”,而不是浪費你的錢。 不過,這是為了效率。 安全怎麼樣?
世界衛生組織根據 SMI 測試建議,個人潤滑劑和陰道保濕劑的滲透壓不得超過 380。這是衡量溶解成分濃度的指標。 他們是怎麼得出這個數字的? 通過潤滑子彈。 SMI 代表蛞蝓粘膜刺激。 他們在五天內給蛞蝓塗上潤滑劑,並測量蛞蝓受到的粘膜刺激和組織損傷程度。 低於 380 的臨界值沒有副作用,但超過 2,000 的 KY Jelly 之類的東西會引起輕度至中度的刺激,而超過 5,000 的 Astroglide 等超出圖表的東西會引起嚴重的刺激和組織損傷。
全球範圍內數十種常用的潤滑劑和保濕劑都經過了測試,只有兩種符合世界衛生組織標準的陰道保濕劑是 Yes 品牌的蘆薈凝膠保濕劑和 Balance Activ 品牌的透明質酸保濕劑。一。 唯一入選的潤滑劑是 Yes、Good Clean Love、System Jo 等品牌生產的潤滑劑,以及杜蕾斯的一款產品,他們的 Sensilube 凝膠,但不是 Play Feel 潤滑劑。
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