《新哈佛評論》缺乏證據支持美國乳製品建議

長期以來，乳製品一直被認為是健康的鈣源。但是，最近發表的一篇名為《牛奶與健康》的評論 新英格蘭醫學雜誌提出了有關牛奶聲稱的益處以及乳製品對地球的影響的疑問。

哈佛大學營養與流行病學教授沃爾特·威利特（Walter Willett）博士Chan公共衛生學院及其合著者，哈佛大學兒科學與營養學教授David Ludwig博士進行了回顧，回顧了100多項與乳製品有關的研究，發現其對健康的好處之薄令人驚訝，首先從確定美國乳製品準則的方法論開始。

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美國農業部建議我們消耗三個8盎司。每天食用低脂或無脂肪的牛奶或酸奶。然而，這些建議僅基於對155個人的研究，Willett和Ludwig報告。美國農業部引用的研究試圖確定人類可以吸收多少鈣，但是“這些平衡研究除了體積小以外，還存在其他嚴重的局限性，包括持續時間短（約兩到三週），” Willett寫道。作者還指出，不同人群的結果差異很大，這表明人體吸收的鈣量會根據飲食而變化。

乳製品和骨骼健康

威利特（Willett）和路德維希（Ludwig）接下來研究了乳製品消費與骨骼健康之間的關係，並指出所謂的骨折減少“已成為美國當前建議的主要理由。”儘管聲稱乳製品可以製造堅固而健康的骨骼，但Willett和Ludwig的評論發現，在牛奶和鈣攝入量最高的國家，髖部骨折的發生率往往較高。儘管維生素D的狀況和種族等因素也可能起作用，但統計數據表明，那些消費較少乳製品的人中髖部骨折的發生率較低。儘管這不一定意味著乳製品會導致髖部骨折，但它確實表明乳製品並不能降低患病風險。儘管聲稱可以儲存鈣來保護骨骼到老年，但一項針對近100,000名中年或老年人的研究顯示，青春期男孩每天多喝一杯牛奶，以後髖部骨折的風險就會增加9％在生活中。

乳製品和體重控制

作者還仔細研究了乳製品控制體重的好處：對29項隨機試驗的薈萃分析顯示，牛奶或其他乳製品對兒童或成人體重沒有明顯影響。儘管美國農業部建議選擇低脂乳製品，但在控制體重方面，低脂乳似乎並不比全脂乳更具優勢。有證據表明，從長遠來看，低脂牛奶實際上比全脂牛奶增加了體重。

對環境造成的影響

除了對健康的擔憂外，該審查還審查了滿足USDA的乳製品攝入量建議的環境成本。作者指出，工業奶製品生產對溫室氣體排放和氣候變化，水的利用和污染以及抗生素抗性的影響，比大豆，其他豆類以及大多數穀物的生產高出5至10倍。作者認為，限制乳製品生產可以使我們在全球受益，從而更容易達到國際溫室氣體目標。

該報告得出結論，牛奶不是飲食中必不可少的部分，鈣可以從其他地方獲得，而不僅僅是從明顯的乳製品替代品中獲取： ，燕麥奶和豆漿。”威利特說。 “重要的是使用不加糖的糖。但是，白液體的消耗在營養上不是必需的，並且可以從許多其他食品中獲得足夠的鈣，尤其是羽衣甘藍和西蘭花等綠色食品。”

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