MERS-CoV等致命冠狀病毒來自何處?

1 6 月, 2020


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到了新年前夜,即2019年12月30日,中國湖北省武漢市中心醫院眼科醫生李文亮醫生向同胞們致敬,提醒他們出現一系列令人關注的肺炎病例。作為回應,他因“散佈謠言”而被拘留,並被公安局傳喚,並因“做出破壞公共秩序的虛假陳述”而受到譴責。三十九天后,在感染了他試圖警告同事的病毒後,他去世了,享年33歲。到那時,該病已經傳播到數十個國家。我的新書 如何生存大流行 獻給李醫生的記憶

他的最初信息是“在胡阿寧海鮮市場確認了7例SARS病例。” SARS代表嚴重急性呼吸系統綜合症,十七年前,它是由冠狀病毒引發的首例致命的全球性疾病。 (可悲的是,第一個提醒世界的醫生 流行病,卡洛·厄巴尼(Carlo Urbani)也死於這種疾病。)

冠狀病毒因其在電子顯微鏡下的冠狀外觀而得名-來自拉丁文 電暈, 加冕時使用“冠”,這是由於從表面輻射出的一堆蛋白質尖峰。我敢肯定你們都看過這些圖形表示,但這實際上是它們在電子顯微鏡下的樣子。您會看到尖峰的光環。這些實際上是雞冠狀病毒,這是有史以​​來發現的第一類冠狀病毒,可引起一種稱為禽傳染性支氣管炎的疾病。這是COVID-19冠狀病毒。很難看到尖峰,但在此彩色版本中它們顯示得很好。

在2003年SARS大規模爆發之前,已知只有兩種冠狀病毒可引起人類疾病,兩者均僅引起普通感冒。但是SARS冠狀病毒繼續殺死被感染的十分之一的人-死亡率為10%。

十年後的2012年,又出現了另一種致命的冠狀病毒:MERS, 中東 呼吸的 綜合症 新冠病毒。象非典一樣,中東呼吸綜合徵在幾十個國家蔓延到成千上萬的人,但這次有三分之一的人死亡。不止一個 30% 死亡率!

出現了,從哪裡來?新興傳染病從何而來?根據疾病預防控制中心(CDC)的數據,人中四分之三的新發或新興傳染病源於動物,這很可能基於對人類疾病出現的危險因素進行的具有里程碑意義的研究,而對人類而言,這一比例甚至可能更高。 病毒式的 感染-所有這些都可能起源於動物,是人畜共患的,這是一種動物對人類的疾病。

就冠狀病毒而言,大多數 人的 冠狀病毒似乎最初起源於蝙蝠。蝙蝠之所以能成為如此出色的病毒宿主,是因為多達200,000頭可以聚集在密集的棲息地,它們可以飛行一千多英里,獲得併傳播新的病毒株。它們獨特的導航工具-安置-甚至可以通過噴出呼吸道分泌物來促進蝙蝠之間的傳播。

但是人們並沒有直接從蝙蝠身上得病。蝙蝠被認為是原始宿主,即冠狀病毒基因片段可以混合和匹配的“基因庫”。打破物種壁壘以感染人類似乎是必要的 中介 冠狀病毒可在其中適應,擴增和進入人群的宿主。對於MERS,發現中間宿主是駱駝。

沙特阿拉伯的蝙蝠 原為 被發現攜帶MERS冠狀病毒,但它與被感染駱駝的體液(尤其是鼻分泌物)接觸,被認為是人類感染的主要危險因素。一旦駱駝感染人,MERS就可以在人與人之間傳播。

當然,現在,從事駱駝生意的人否認了MERS與駱駝暴露之間的聯繫。為了回應那些與駱駝親密接觸的人“始終佩戴適當的個人防護裝備”的警告,他們發起了一個社交媒體活動,標題是“我要彌補這一點,我不做”。

但是,等等,我們在3000年前馴化了駱駝。發生了什麼事,使駱駝口水變成了潛在的死亡之吻?駱駝血液的存檔樣本顯示,MERS在其中傳播了數十年之久,然後才擴散到人口中。為什麼現在?

駱駝過去曾被允許在戶外覓食,但隨著越來越多的駱駝被飼養,過度放牧引起的荒漠化迫使該行業過渡到成千上萬的駱駝農場,它們使用封閉的高密度住房系統將它們限制在室內。駱駝與工人之間的高強度接觸被認為是促使MERS冠狀病毒從駱駝向人類蔓延的原因。到2011年,駱駝密度最高的中東國家卡塔爾完全禁止放牧。次年,報告了人類的第一例MERS。

在下一個視頻中,我將介紹SARS冠狀病毒的出現,然後是SARS冠狀病毒的出現 2,原因是COVID-19。

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